近日,市人民医院介入科成功开展了一例CT引导下肺肿瘤微波消融术。该手术的成功开展,为我院肿瘤的综合治疗又增加了一把新的“利器”。
病例回顾
77岁的李老先生一年前确诊升结肠腺癌并肺部小结节转移,上级医院建议患者保守治疗,后行了多个周期的化疗方案,期间患者发生肠道肿瘤穿孔,行肠道肿瘤切除术,近期患者再次入住我院肿瘤科,胸部CT检查提示:肺部转移灶增大,较前进展,经我院肿瘤MDT多学科会诊后,建议患者行肺转移灶局部微波消融术治疗。
患者肺气肿、肺大泡、肺功能差,介入科与肿瘤科经过周密的术前准备后,在省肿瘤医院肖金成教授指导下, CT引导精确定位,将消融针穿刺入肿瘤位置,连接微波消融仪行消融治疗。
术中消融针准确定位到肺结节进行消融
消融过程中,患者意识清醒,可即时表达自己的感受,介入团队始终保持与患者沟通,及时调整治疗策略。设定微波消融功率,完成消融时间,7分钟后拔出消融针,再次CT扫描确认肿瘤消融范围良好,无肺部出血、气胸等并发症。手术过程顺利,整个过程不到半小时。术后患者在肿瘤科的精心护理下,恢复良好。
什么是微波消融?
在超声、CT等影像设备定位引导下将微波消融针穿刺到肿瘤底部,利用消融针针尖发射微波,直接作用于病灶组织,组织内极性分子在微波照射下相互碰撞,产生热量使肿瘤局部温度迅速升高,肿瘤组织内蛋白质发生不可逆的变性坏死,达到原位灭活的治疗技术。通俗来讲,就是高温“烧掉”肿瘤,坏死组织可被周围正常组织吸收或经生理腔道排出体外,对早中期肿瘤病灶,微波消融可取得与手术切除相似的疗效。
微波消融适用于哪些患者?
微波消融术属于肿瘤微创介入治疗,对心肺功能要求低,痛苦小,治疗时间短,一般10分钟左右即可治疗完毕。可用于肺癌、肺转移瘤、肺结节、肝癌、肝转移瘤、骨肿瘤、甲状腺结节、乳腺肿瘤等良、恶性肿瘤。
微波消融术的优势?
(1)创伤小,恢复快;(2)治疗时间短,疗效较高;(3)可以根据肿瘤的形状进行多点适形消融,达到减瘤、减缓疼痛;(4)适应症广,多数患者耐受;(5)可以联合化疗、放疗等其他治疗手段,有助于加强对微波消融肿瘤的有效控制和扩大其适应症;(6)对于转移或复发的病灶,微波消融可以反复多次治疗。
目前我院介入科的ECO-200F微波消融系统,可开展多种消融模式,不仅能对肿瘤性疾病进行消融,还具有下肢静脉曲张微波消融模式,不用开刀,只需一根针即可对肝脏、肺部等各部位肿瘤以及下肢静脉曲张患者进行微创消融治疗,尽可能减少了患者的创伤,保证了美观度,加速了患者术后恢复。
市人民医院将继续多学科紧密合作,力求为患者制定更为优化的治疗方案,更好地提高患者的生活质量。