近日，济源市人民医院上演了一场与“死神”争分夺秒的抢救大战。经过妇科、心内科、介入科、重症医学科及手术室等多学科协作，成功将一位突发大面积肺栓塞的病人从死亡线上拉了回来。

4月26日，在市人民医院妇科住院的王女士明天就要出院了，在病房走廊活动时候，惊险一幕发生了，突然眼前一黑，摔倒到护士站对面的电梯间。
值班医护人员立即跑到患者身旁，此时患者意识丧失、面色青紫、全身湿冷，心率、血压、血氧饱和度持续下降，情况十分危急，立即通知心内科、介入科、重症医学科、手术室进行多学科急会诊，短暂的抢救，王女士渐苏醒过来，但仍面色青紫，胸闷，上不来气。
时间就是生命，全体人员争分夺秒开展了一场与死神较量的战斗。高流量吸氧，患者面色仍然青紫，氧饱和60-80%，贺主任示肺栓塞可能性极大，不排除心肌梗死可能。在场的医生一致同意目前诊断，决定：介入治疗，若诊断明确，拉栓+溶栓。麻醉师立即行气管插管，医务人员推车狂奔，王女士被紧急送至介入导管室。
妇科卫秀敏主任、介入科李金柱主任、李兴科医师及护理人员已经做好了准备。随着造影剂推入血管，右肺血管部分显影，左肺血管竟无一分支显现，在场的所有人心里一惊，大面积急性肺栓塞，右肺动脉主干部分栓塞，左肺动脉主干完全栓塞，左肺动脉主干栓子约大拇指大小，硬生生卡在血管里。时间就是生命，介入科团队立马进行“肺动脉搅拌碎栓溶栓”术。期间，王女士突发心脏骤停2次，在场医生轮流心肺复苏。经过紧张地心肺复苏和拉栓，左肺动脉部分栓子取出疏通，取出的栓子中有新鲜血栓，也有陈旧性血栓，左肺造影剂显示，右肺显影好转。因陈旧性血栓取出困难，患者因肺栓塞心脏扩大，心脏骤停2次，情况紧急，请ICU会诊，急转重症监护室。

与此同时重症医学科病房为患者的转入做好了充分的准备。入科后采用两组升压药物仍维持不了血压，酸中毒严重，双侧瞳孔散大固定，病情十分危急。蔡主任紧急行床旁心脏彩超提示右心室急剧扩张，已将左心室压扁，患者可能再次面临心脏骤停。
关键时刻，蔡主任请示科主任郭利民后，经家属同意，决定启动ECMO治疗，ECMO不仅给予患者循环支持，也给予患者生命支持。一刻钟内，ECMO团队迅速到达科室，顺利启动VA-ECMO治疗。经过治疗团队一系列紧锣密鼓的有序操作，患者成功上机，升压药物逐渐减量，床旁彩超可见右心室逐渐缩小，瞳孔恢复对光反射。第二日，患者停用升压药物，循环稳定，呼叫时微微点头。第三日，顺利撤下ECMO，患者神志恢复，可遵嘱活动。第四日，患者神志清楚，顺利撤下呼吸机。患者已下床活动，自主进食。5月3日王女士转入妇科普通病房。看到熟悉的医生护士，王女士哭了，说“我一醒来，看到到了一个陌生地方，墙上的日历显示04.30，我说：你的日历是不是错了，我一直纳闷，我这几天都哪去了”，把一旁的医生护士都逗乐了.在病房经过了6天的精心治疗，患者康复出院。

回顾整个抢救过程，患者能转危为安重获新生，离不开多学科协作模式下医护人员的高效施治，以及患者家属的充分信任与全面配合，这场与死神的赛跑才能取得最终的胜利。

近年来，为切实保障患者健康，整体提高医疗救助能力，医院医政科协同各临床科室持续深入开展多学科协作诊疗（MDT），旨在为来院患者搭建更加高效、便利的一站式就诊平台，同时有效推进学科融合进程，实现各学科资源整合的最大化，能够更加有效推动对疑难患者的精准诊治，促进相关科室经验交流，共享前沿知识和先进技术。