近日，市人民医院胸外科成功完成一例胸腔镜下肺隔离症肺叶切除手术。患者33岁，因常年反复咳嗽咳痰、发热不适来到我院就诊，经呼吸与危重症医学科门诊完善检查，提示：左下肺隔离症，随后转入胸外科接受治疗。入住胸外科后，胸外科医护人员根据患者病情，经过积极讨论，研究制定手术方案，并与患者及家属沟通后，决定为患者实施了胸腔镜微创手术治疗。
       在科主任乔保安指导下，术前充分检查评估，术中仔细小心分离黏连与组织，先行切除变异大血管后，逐步行单向式肺叶切除术，整个手术历经三小时，完整分离粘连并切除左肺下叶，且术中出血极少，手术圆满完成，患者术后恢复良好。结合去年完成的一例右侧下叶肺隔离症手术切除后，胸外科再次实施该术式切除肺叶，从而使得此类罕见病的微创治疗在科室形成常规治疗，切实减轻了患者的痛苦，加快了患者的恢复。
       肺隔离症是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷所造成的先天性畸形。其特征为在胚胎时期，部分肺组织与主体肺分离，单独发育形成囊性肿块，接受体循环动脉供血，不具备肺的功能。根据异常组织有无完整的胸膜与正常肺组织分界，通常分为叶内型和叶外型。肺隔离症为少见的先天性肺发育畸形，其发生率0.15%~6.4%。常好发于左肺，尤以左下肺为主。该病首选手术治疗，一经确诊及时手术，预后良好。
       该疾病手术难点第一为血管变异，新生粗大血管由主动脉发出，术中需要仔细耐心寻找分离。第二因为长期慢性炎症刺激，肺与胸壁呈广泛黏连，无法顺利进镜，下叶气管、动静脉血管间隙淋巴结反应性增生并黏连，导致组织结构不清，难以分离。第三因为变异，肺周围组织多发新生毛细血管、支气管动脉粗大，术中易广泛出血。