各定点医疗机构:
为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险政策,确保医疗保险基金的安全、平稳、健康运行,现就调整我市城镇职工基本医疗保险有关待遇通知如下:
一、调整市人民医院住院结算类别为市级三级;市内除镇卫生院(社区医疗机构)外,其他医疗机构结算类别统一调整为市级二级或相当规模以下(含二级)(详见附件)。
二、调整后的城镇职工基本医疗保险住院起付标准及报销比例为:
类别 |
医院范围 |
起付标准(元) |
报销比例 |
镇级 |
镇卫生院(社区医疗机构) |
200 |
在职95%;退休96% |
市级 |
二级或相当规模以下医院(含二级) |
500 |
在职88%,退休93% |
三级医院 |
800 |
在职88%,退休93% |
|
省级 |
二级或相当规模以下医院(含二级) |
600 |
在职78%、退休83% |
三级医院 |
1000 |
在职78%、退休83% |
|
省外 |
所有定点医院 |
1000 |
在职78%、退休83% |
三、本通知从2018年1月1日起执行。
附件:济源市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构结算类别
2017年12月29日
附件:
济源市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构结算类别
序号 |
医院名称 |
卫生计生行政部门确定的医院等级 |
医保结算类别 |
1 |
济源市人民医院 |
三级 |
市级三级 |
2 |
济源市第二人民医院 |
二级 |
市级二级 |
3 |
济源市第三人民医院 |
二级 |
市级二级 |
4 |
济源市中医院 |
二级甲等 |
市级二级 |
5 |
济源市肿瘤医院 |
二级专科 |
市级二级 |
6 |
济源钢铁有限公司职工医院 |
二级 |
市级二级 |
7 |
济源市职工医院 |
一级 |
市级一级 |
8 |
济源市妇幼保健院 |
二级 |
市级二级 |
9 |
济源市卫生学校附属医院 |
二级 |
市级二级 |
10 |
济源市精神卫生服务中心 |
一级 |
市级一级 |
11 |
济源艾格眼科医院 |
二级专科 |
市级二级 |
12 |
济源康复医院 |
一级 |
市级一级 |
13 |
济源口腔医院 |
一级 |
市级一级 |
14 |
济源华山医院 |
一级 |
市级一级 |
15 |
济源黄河医院 |
一级 |
市级一级 |
16 |
济源同青医院 |
一级 |
市级一级 |
17 |
济源现代女子医院 |
一级 |
市级一级 |
18 |
济源协和医院 |
一级 |
市级一级 |
19 |
济源同仁五官医院 |
一级 |
市级一级 |
20 |
济源市邵原卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
21 |
济源市下冶卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
22 |
济源市大峪卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
23 |
济源市思礼卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
24 |
济源市梨林卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
25 |
济源市玉泉卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
26 |
济源市承留卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
27 |
济源市王屋卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
28 |
济源市轵城卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
29 |
济源市坡头卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
30 |
济源市五龙口卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |
31 |
济源市克井卫生院 |
乡镇一级 |
乡级 |